%20(2)%20(1).svg)
Los Sistemes de registre sanitari electrònic (EHR) són una part fonamental de l'assistència sanitària moderna perquè responen a la necessitat creixent de digitalitzar les dades sanitàries i estan dissenyades per facilitar l'accés dels pacients als seus propis registres mèdics i als professionals sanitaris a la informació que necessiten per proporcionar una atenció d'alta qualitat.
El registre mèdic electrònic, també conegut com a registre mèdic digital, es defineix com un conjunt d'eines digitals utilitzades pels professionals sanitaris per capturar, emmagatzemar i intercanviar informació sobre la història clínica dels seus pacients, dades demogràfiques i altres dades rellevants. És a dir, una versió digital del registre mèdic d'un pacient a la qual poden accedir els professionals sanitaris quan els tracten o prenen decisions sobre el seu tractament.
El registre mèdic electrònic (EHR) ofereix molts beneficis tant als pacients com als professionals sanitaris. Els pacients es beneficien d'un un millor accés a la teva informació sanitària, una millor comunicació amb els teus professionals sanitaris i rebre un major nivell de qualitat assistencial. Per la seva banda, els professionals sanitaris es beneficien d'un millor accés a la informació que reben permet prendre millors decisions basades en la informació actualitzada del pacient.
De fet, s'ha demostrat que els sistemes de registre mèdic electrònic milloren l'eficiència de la pràctica mèdica, redueixen errors, milloren la seguretat dels pacients i també poden contribuir a reduir costos millorant la qualitat de l'atenció al pacient i reduint les readmissions hospitalàries.
La implantació de sistemes d'expedients mèdics electrònics en els sistemes sanitaris ha estat un repte important des de fa molts anys. Hi ha reptes tècnics relacionats amb la interoperabilitat que han de ser abordats abans que un sistema de EHR pugui ser totalment implementat en un gran nombre d'hospitals o clíniques d'una regió. A més, Hi ha un problema d'incoherència de dades. Les dades introduïdes en un sistema HCE poden no ser exactes, no actualitzades, o introduïdes sota diferents nomenclatures. Això pot conduir a diagnòstics inexactes o a la creació de plans de tractament inadequats basats en informació incompleta, i aquesta manca de coherència en la qualitat de les dades també pot provocar confusió entre altres professionals sanitaris que intenten accedir a aquestes dades en una fase posterior.
D'altra banda, la implantació d'aquests sistemes està provocant als metges l'aparició del que es coneix com a “síndrome d'esgotament” degut a la gran quantitat de dades que es requereixen per introduir a l'EHR, provocant sovint una errònia percepció, per part dels professionals sanitaris, respecte a la implantació i adopció d'aquests sistemes. Finalment, l'ús d'aquests sistemes pot donar lloc a possibles accés no autoritzat al registre mèdic d'un pacient.
L'auge dels sistemes de registre mèdic electrònic està obligant als metges a introduir més informació del pacient i amb un major nivell de detall del que ho feien abans. Sistemes de reconeixement de veu, com INVOX Medical, són un gran aliat per als sistemes d'expedients mèdics electrònics ja que permeten als metges introduir dades sense necessitat d'utilitzar el teclat i el ratolí, només amb l'ús de la veu, guanyant rapidesa i comoditat a l'hora d'emplenar documentació del pacient i millorant així l'adopció d'aquests sistemes per part dels metges.
Els sistemes d'expedients mèdics electrònics són un avanç important en el camp de informàtica sanitària ja que milloren l'eficiència dels sistemes assistencials i són un dels eixos fonamentals de la medicina moderna. No obstant això, la seva implementació continua presentant nombrosos reptes que cal resoldre.